消费者徐先生和女友入住某酒店后,向清洁员索要牙具,在清洁员提供的洗漱包中发现包内有用过的HIV检测盒。事发后,酒店第一时间陪同徐先生及其女友前往医院检测,显示结果均为阴性,同时也为他们注射了阻断药。目前酒店已经与客人达成谅解,警方及卫生部门正在对洗漱包中的HIV试剂盒
HIV测试盒是否有传播风险,HIV传播途径有哪些?华东地区某市疾控中心艾滋病防制科主任医师在接受
其中,性接触传播是艾滋病最主要的传播途径,包含异性接触和男男同性接触;血液途径包含共用注射针头静脉吸毒,输入被HIV病毒污染的血液或血制品,使用被HIV病毒污染的、未消毒的医疗器械等;母婴传播指感染HIV的女性在怀孕期间、分娩时和哺乳时可将病毒传染给胎儿或婴儿。
而在酒店等公共场所,可能感染HIV病毒的途径有哪些?该医师指出,可能感染的途径有与他人共用牙刷、剃须刀等可能致皮肤、黏膜破损的用品。如果剃须刀、牙刷上残留了含HIV病毒的血液,下一个使用者口腔黏膜或皮肤破损,存在经血液途径感染的可能。
同时,该医师也强调,接触门把手、电梯按钮、桌椅、遥控器、毛巾、床单等物品,与他人共用马桶、浴缸、洗漱用品等,以及在酒店餐厅用餐,使用公共餐具、水杯等都不会感染HIV病毒。
“从酒店使用场景的常用物品来看,基本仅有牙刷和剃须刀可能引发感染。因此,规避感染的措施即为禁止共用牙刷和剃须刀产品。如果不放心使用酒店提供上述用品,可以自己携带。”该医师表示。
此次事件中,酒店方面和徐先生均表示,清洁员拿给徐先生的洗漱包中为新牙具,处于密封状态。
该事件中,使用过的HIV检测盒是否具有感染风险?该医师认为,这种情况感染风险较小。HIV病毒离开人体后,在外界环境中的生存能力较弱,暴露在空气中会立即失去活性和传染力,并且很快[*][*]。使用84消毒液、酒精等常用消毒剂会[*][*]病毒。
“HIV病毒只有在体外未干枯的血液中可存活数小时,由于新闻中检测盒上的血液已经干燥,病毒不具备活性,在皮肤或黏膜没有破损的情况下触碰检测试剂盒,感染HIV的风险更小。”该医师指出。
此次事件中随便丢弃检测盒的行为十分恶劣,在使用HIV检测盒后,应如何科学进行处理?该医师介绍,如果检测结果为阴性,请将所有检测产品浸泡到84消毒液中30分钟后妥善丢弃至垃圾桶内,一切处理完成后要清理手部卫生;如检测结果为阳性,需将试剂盒及检测用品消毒后置于密封袋内,封装好后带至当地医疗机构或者疾控中心规范处置,同时再次采血复检。
该医师认为,实际上,上述事件感染HIV病毒的风险极低,无需特殊处理。而出现类似事件时,当事人可能由于心理压力,选择服用阻断药治疗。
当确实有感染风险时,需及时采取HIV暴露后预防措施,最好在24小时内,最迟不超过72小时至HIV暴露后预防门诊咨询并检查或服药,HIV暴露后预防门诊点覆盖全国31个省,门诊点信息可在中国疾控中心艾防中心网站上查询。在前往门诊咨询并检查后,检查结果为阴性状态才需要服阻断药,如果检查结果确认感染HIV,就不存在服用阻断药,应直接进行抗病毒治疗。
该医师指出,仅有上述提及的性接触传播、血液传播和母婴传播三种途径感染者需要进行阻断药物治疗。同时,阻断药物也存在副作用,首先是药物需要经过肝脏和肾脏解毒代谢,可能会对肝肾功能造成损害。
其次,尤其对于反复存在高危行为之人,每次发生高危行为后都进行阻断治疗,可能会在真正感染后产生耐药性。因此,在评估患者是否需要服药时,要结合其流行病学史情况,再酌情判断否需要用药,而非用药越多越好。
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